药学事业中心-刘雪丽

       咳嗽是机体的重要防御性反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽会对患者的工作、生活和社会活动造成严重影响。不论是在呼吸专科门诊还是在社区门诊，咳嗽均是最常见的求诊症状。在社区人群中，慢性咳嗽患病率大约为10%，在国内呼吸专科门诊中慢性咳嗽患者可占三分之一甚至更高。

       《咳嗽基层诊疗指南（2018年）》由中华医学会全科医学分会、中华医学会呼吸病学分会哮喘学组、呼吸系统疾病基层诊疗指南编写专家组等共同制定，并于2019年3月发表在《中华全科医师杂志》第18卷第3期。该指南涵盖咳嗽的病因与发病机制、诊断方法与原则，包括急性/亚急性咳嗽的诊治、慢性咳嗽的诊治原则、常见慢性咳嗽病因诊断及治疗、其他慢性咳嗽病因诊断及治疗、慢性咳嗽的经验性诊治、镇咳与祛痰治疗、中医中药治疗、转诊指征等内容，使基层医院医师能够熟知咳嗽的分类以及不同分类中的常见病因，做到有效诊治，尤其能采用正确的经验性治疗方法成功治疗大部分患者；对部分诊断不清或疗效不佳的慢性咳嗽患者，能把握转诊时机，而对在上级医院查明了病因并转回的慢性咳嗽患者，能执行标准的治疗方案并能规范随访管理。本指南为咳嗽疾病的基层实践提供重要的参考，提高了基层咳嗽的整体诊治水平。

指南药物治疗具体推荐

       《咳嗽基层诊疗指南（2018年）》中提出急性咳嗽、亚急性咳嗽、慢性咳嗽等的治疗药物主要包含抗菌药物、减充血剂、解热镇痛药、支气管舒张剂、糖皮质激素、镇咳药、祛痰药、中药等。其中对于痰多的咳嗽患者推荐给予祛痰治疗，祛痰治疗可提高咳嗽对气道分泌物的清除效率，有助于治疗康复。桉柠蒎即属于祛痰药物中的一种，属于挥发性植物油，主要成分是：柠檬烯、桉油精和α⁃蒎烯。

桉柠蒎肠溶软胶囊--唯一由国内生产的黏液溶解促排剂

       桉柠蒎肠溶软胶囊（商品名：切诺^®）为新一代黏液溶解促排剂、黏液纤毛清除系统功能恢复剂，系天然植物提取通过现代化制剂工艺而制成，可通过碱化黏液、调节分泌、主动促排三重作用机制协同发挥作用，从根本上打破气道炎症的恶性循环，对上、下气道相关疾病有重要的临床意义，同时大量的药理及临床研究证明其安全性和有效性。已发表SCI论文两篇，于2018年分别发表在《Journal of Cellular Physiology》 和 《Bioscience Reports》 杂志上，其影响因子为3.923和2.899，为临床的实践和应用提供了有价值的理论基础。目前桉柠蒎已进入《国家医保目录》（2017）和《国家基本药物目录》（2018），同时也被众多权威指南推荐临床应用。